Para cada evento se dispone de un conjunto de preguntas clave orientadas a apoyar la investigación. Complete la información solicitada y anexe el documento a la notificación de ESAVI en el paso 6 como adjunto o como un seguimiento.

Para descargar el conjunto de preguntas en Word, haga clic en el siguiente botón: Descargar

  1. ¿El usuario (a) ha presentado el cuadro anteriormente?, de ser así, señale la fecha y la causa.
  2. Describa en detalle los síntomas hipotonía, hiporreactividad, palidez y/o cianosis, el tiempo transcurrido desde la vacunación y la duración del evento.
  3. ¿El usuario (a) presentó compromiso de consciencia?
  4. ¿Recibió atención médica por especialidades de Pediatría, Neurología, entre otras? De ser así, adjunte las evoluciones médicas respectivas.
  5. ¿Se le realizaron exámenes neurológicos, cardiológicos, metabólicos u otros, para complementar estudios como: exámenes de laboratorio, imágenes y/o procedimientos? En caso afirmativo, adjuntar informes de resultados respectivos.
  6. ¿Ha presentado nuevamente episodios de hipotonía e hiporrespuesta? Si es afirmativo, ¿frente a qué tipo de estímulo se presentaron?